厦门城乡居民医保和新农合一样吗?厦门城乡居民医保报销流程
导语 厦门城乡居民医保和新农合一样吗?厦门城乡居民医保报销流程
厦门城乡居民医保和新农合一样吗?
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
城镇居民基本医疗保险于2007年起开始推行,是指由政府和个人共同筹资、城镇非从业居民自愿参加、以大病统筹为主的医疗保险制度。
新型农村合作医疗于2003年起开始推行,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2016年城乡居民基本医疗保险制度整合了城镇居民医保和新农合两项制度。所以说,现在没有“新农合”这个叫法,已经统一称呼为“城乡居民医保”。
厦门城乡居民医保报销流程
一、持卡住院者
持社保卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,由个人医保账户余额支付。
二、无卡住院者
参保人无卡期间须住院治疗的,需携带报销材料到市、各区行政服务中心医保窗口办理,窗口经办人对参保人待遇申领资格进行确认,复审报销材料,经审核,资料齐全、符合条件的,经办人将医疗费用明细逐条录入系统;审核人员依据医保“三目录”对费用明细进行审核并计算医保待遇。
