外地医保如何转入厦门?厦门职工医保要交多少年?

导语 外地医保如何转入厦门?厦门职工医保要交多少年?

  异地医保转入厦门指南

  一、申请条件

  申请异地医疗保险关系转入应符合以下条件:

  在厦参保的人员

  备注:申请转入异地医疗保险关系应注意,转入后享受本市医疗保险退休人员待遇还应满足以下条件:

  1.在本市实际缴纳职工基本医疗保险累计年限满10年以上且加上异地转入职工基本医疗保险累计缴费年限男满25年、女满20年。不足上述缴费年限的,退休时应一次补足。补缴标准以办理补缴时上年度全省职工平均工资60%为缴费基数,按用人单位和职工个人的缴费比例之和一次性补足至规定的缴费年限;一次性补缴的基本医疗保险费全部进入统筹基金,不划入个人账户。按规定一次性补足缴费年限后,从补缴到账次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。

  2.参保人员同时在本市和异地重复缴纳职工基本医疗保险的,其在异地的个人账户资金转入本市后,可与本市个人账户资金合并计算,但重复缴费的年限不得累加计算。

  二、申报材料

  《参保凭证》

  备注:参保凭证由转出地医保中心提供。 参保凭证:格式文本/示范文本

  网上办理:可通过福建省网上办事大厅、i厦门、厦门医疗保障微信公众号等多种渠道,将参保凭证拍照或扫描上传,按凭证内容填写转出地医保经办机构基本信息即可,无需提交纸质材料。

  现场办理:将纸质凭证递交至转入地医保中心窗口办理转入业务。 原参保地医保机构提供的《参保凭证》须加盖公章。

  三、办理流程

  (一)在线申报

  入口:“厦门医疗保障”小程序(点此进入)

  操作步骤:①登录;②点击首页下方“服务”菜单栏;③选择“我要办”栏目下的“转入手续办理”

  办理流程:

  (二)线下窗口办理

  1.受理

  办理人:窗口经办人员/自助办理 办理时限:当场

  审查标准:资料合格,予以受理。

  办理结果:窗口收件、受理:窗口工作人员对申请材料的完整性、合法性、有效性进行初审,并做出如下处理:申请材料符合规定的,予以受理;申请材料不齐全或不符合规定的,一次性告知申请人需要补正的材料。 自助办理:参保人上传参保凭证图片,填写转出地医保经办机构基本信息并提交,由系统自动生成收件受理信息,待后台审核人员进行初审。(参保人自助办理的,无需提交材料至窗口)

  2.审查

  审查标准:受理合格,予以审核

  办理结果:窗口受理的由审核人员对申请材料的完整性、合法性、有效性进行初审,并做出如下处理:申请材料符合规定的,予以受理;申请材料不齐全或不符合规定的,退回受理人处。 自助办理的由审核人员对申请材料的完整性、合法性、有效性进行初审,符合规定的,予以受理;申请材料不齐全或不符合规定的,以短信形式告知申请人需要补正的材料。

  3.决定

  审查标准:审核合格,予以审批 (无账户余额转入,无需审批)

  办理结果:对申请材料的完整性、合法性、有效性进行审核,并做出如下处理:申请材料符合规定的,予以受理;申请材料不齐全或不符合规定的,退回审核人处。

  办理流程:

  四、窗口办理

  厦门市医保经办窗口(点此查询办公时间及地址)

  五、收费情况

  不收费

  六、承诺时限

  受理后4个工作日

  厦门职工医保要交多少年?

  一、城镇职工基本医疗保险缴费年限的认定

  (一)异地转入年限。参保人员在厦门市参加职工基本医疗保险后,应向厦门市医保经办机构申请办理基本医疗保险关系转入接续手续。办理后其在异地实际缴纳职工基本医疗保险费的年限,视同厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。

  (二)视同缴费年限。参保人员在各地实施职工基本医疗保险制度前,符合国家、福建省规定的连续工龄或工作年限,视同厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。

  (三)外来从业人员缴费年限。在厦门市按外来从业人员标准缴纳基本医疗保险费的年限,在申报确认退休人员基本医疗保险待遇资格时,可按下列办法之一认定为厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限:

  1.补缴统筹差额。以厦门市城镇职工基本医疗保险用人单位缴费比例和历年缴费基数(外来从业人员当年工资缴费口径),补缴外来从业人员与厦门市城镇职工基本医疗保险费的统筹差额后,按外来从业人员标准缴费的年限,视同厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。一次性补缴的基本医疗保险费全部进入统筹基金,不划入个人账户。

  2.缴费年限折算。按外来从业人员标准缴纳基本医疗保险费的年限,每二个月折算为一个月的厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限,折算后余下一个月的,按一个月的厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限计算。

  (四)重复缴费年限。参保人员同时在厦门市和异地重复缴纳职工基本医疗保险的,其在异地的个人账户资金转入厦门市后,可与厦门市个人账户资金合并计算,但重复缴费的年限不得累加计算。

  (五)其他缴费年限。参保人员在厦门市及异地参加城乡居民基本医疗保险(包括城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗)的缴费年限,以及非按职工基本医疗保险标准缴费的年限,暂不作为厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。

  二、享受厦门市退休人员基本医疗保险待遇的认定

  (一)属于下列对象的人员,可在厦门市申报退休人员基本医疗保险待遇资格:

  1.厦门市户籍人员;

  2.在达到法定退休年龄时已实际缴纳厦门市职工基本医疗保险满10年的非厦门市户籍人员、港澳台人员、外籍人员;

  3.在达到法定退休年龄时,按国家、福建省规定参加福建省基本养老保险行业统筹或福建省本级机关事业单位养老保险,按照属地原则参加厦门市职工基本医疗保险的省、部属驻厦用人单位参保人员;

  4.厦门市机关、事业单位编制人员;

  5.经市委人才工作领导小组办公室认定的高层次人才。

  (二)可在厦门市申报退休人员基本医疗保险待遇资格的人员,达到法定退休年龄时,应同时具备以下两个条件,方可享受厦门市退休人员基本医疗保险待遇:

  ①在厦门市实际缴纳城镇职工基本医疗保险费的年限满10年;

  ②累计缴纳城镇职工基本医疗保险费的年限(含实际缴费和视同缴费年限)达到男满25年,女满20年;

  一次性补缴。参保人员在申报退休人员基本医疗保险待遇资格时,厦门市实际缴费不足10年的或累计缴费年限不足的,应一次性补足。详见→厦门退休怎么补缴医保?

  未及时申报。参保人员应在达到法定退休年龄当月及时申报确认退休人员基本医疗保险待遇资格。未及时申报或未确认期间发生的医疗费用统筹基金不予支付;待其退休人员基本医疗保险待遇资格确认后的次月1日起,享受退休人员基本医疗保险待遇。

  其它:

  (一)符合国家规定在厦门市办理提前退休或在省、部属驻厦用人单位办理提前退休,且退休时为厦门市职工基本医疗保险的参保人员,按规定递减计算基本医疗保险缴费年限,但递减后的缴费年限标准不得低于15年,不受厦门市实际缴费年限10年限制。

  (二)1998年7月前人事行政关系或劳动关系隶属于厦门市的参保人员,自1998年7月起连续缴费至2003年12月的,不受厦门市实际缴费年限10年限制。

  (三)成建制转移单位的退休人员随在职人员一并转移基本医疗保险关系,不用缴费;其转入时的在职人员不受厦门市实际缴费年限10年限制。

  (四)已离境定居的人员,若原具有我市户籍并在达到法定退休年龄前参加过厦门市职工基本医疗保险的,可视同厦门市户籍人员申报退休人员基本医疗保险待遇资格。

  (五)达到法定退休年龄的人员不得以在职职工身份继续参加厦门市职工基本医疗保险。厦门市户籍人员可选择参加城乡居民基本医疗保险,按规定享受城乡居民基本医疗保险待遇。

  (六)达到法定退休年龄的非厦门市户籍参保人员,不符合在厦门市申报退休人员基本医疗保险待遇资格的或不按本规定一次性补缴不足缴费年限的,经本人提出申请,可按规定办理医疗保险关系转移接续,也可办理职工医保退保手续,个人账户资金一次性退还参保人员。

  (七)参保职工因终止劳动关系、调动、辞职等原因离开厦门市的,可向厦门市医保经办机构申请办理基本医疗保险关系和个人账户资金转出接续手续。

  (八)已在异地享受退休基本医疗保险待遇的人员,不再办理基本医疗保险关系转入手续,也不得参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险。

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